O dialisador pode ser reutilizado para o tratamento da hemodiálise?

O dialisador, um consumível vital para o tratamento com diálise renal, usa o princípio de uma membrana semi-permeável para introduzir o sangue dos pacientes com insuficiência renal e dialisado no dialisador ao mesmo tempo, e fazendo com que os dois lados fluam em direções opostas, em ambos os lados da diálise, com a ajuda dos dois lados, o gradiente dos lados solutos, o gradiente de lados, os lados, os dois lados, o gradiente de lados dos dois lados. Esse processo de dispersão pode remover toxinas e água excessiva do corpo enquanto reabastece as substâncias necessárias do corpo e mantendo o equilíbrio de eletrólitos e a base ácida.

Os dialisadores são compostos principalmente de estruturas de suporte e membranas de diálise. Os tipos de fibra oca são mais usados ​​na prática clínica. Alguns hemodializadores são projetados para serem reutilizáveis, com construção e materiais especiais que podem suportar várias limpezas e esterilizações. Enquanto isso, os dialisadores descartáveis ​​devem ser descartados após o uso e não podem ser reutilizados. No entanto, tem havido controvérsia e confusão sobre se os dialisadores devem ser reutilizados. Exploraremos essa pergunta e forneceremos alguma explicação abaixo.

Vantagens e desvantagens dos dialisadores de reutilização

(1) Elimine a síndrome do primeiro uso.

(2) Melhore a biocompatibilidade do dialisador e reduza a ativação do sistema imunológico.

(3) Influência da taxa de depuração.
A taxa de liberação de creatinina e uréia não diminui. The reuse dialyzers disinfected with formalin and sodium hypochlorite added can ensure that the clearance rates of medium and large molecular substances (Vital12 and inulin) remain unchanged.

(4) reduzir os custos de hemodiálise.
Não há dúvida de que a reutilização de dialisador pode reduzir os custos de saúde para pacientes com insuficiência renal e fornecer acesso a hemodializadores melhores, mas mais caros,
Ao mesmo tempo, as deficiências da reutilização do dialisador também são óbvias.

(1) reações adversas a desinfetantes
Peracetic acid disinfection will cause the denaturation and decomposition of the dialysis membrane, and also remove the proteins retained in the membrane due to repeated use, increasing the probability of complement activation. A desinfecção da formalina pode causar alergias anti-n-anticorpo e de pele em pacientes

(2) Aumentar a chance de contaminação bacteriana e endotoxina do dialisador e aumentar o risco de infecção cruzada

(3) O desempenho do dialisador é influenciado.
After the dialyzer is used several times, due to protein and blood clots blocking the fiber bundles, the effective area is reduced, and the clearance rate and ultrafiltration rate will gradually decrease. O método comum para medir o volume de pacote de fibra de um dialisador é calcular o volume total de todos os lúmens do pacote de fibras no dialisador. Se a proporção da capacidade total para o dieliczer totalmente novo for inferior a 80%, o dialisador não poderá ser usado.

(4) Aumentar as chances de pacientes e funcionários médicos expostos a reagentes químicos.
Com base na análise acima, a limpeza e a desinfecção podem compensar as deficiências dos dialisadores reutilizados até certo ponto. O dialisador só pode ser reutilizado após procedimentos rígidos de limpeza e desinfecção e passados ​​testes para garantir que nenhuma ruptura ou bloqueio de membrana seja interno. Different from traditional manual reprocessing, the use of automatic dialyzer reprocessing machines introduces standardized processes into the dialyzer reprocessing to reduce errors in manual operations. The machine can automatically rinse, disinfect, test, and affuse, according to setting procedures and parameters, to improve the effect of dialysis treatment, while ensuring patient safety and hygiene.